PG阳性度检测是预警早期胃癌的重要指标:胃粘膜萎缩同胃早期癌变高度正相关。正常体检人群有15% PG阳性。
血清胃蛋白酶原结果 | PG阳性度结果判断 |
PGI≥76ng/ml或I/II>3 | 阴性(-) |
PGI<76ng/ml并且I/II<3 | 阳性(+),轻度萎缩 |
PGI<50ng/ml并且I/II<3 | 中度阳性(2+),中度萎缩 |
PGI<30ng/ml并且I/II<2 | 强阳性(3+),高度萎缩 |
PG检测对胃部疾病预后动态变化分析,若只作PGI,结果分析如下:
检测结果 | 建议 | 可能原因 |
PGI>180 | 胃粘膜有破损,建议进一步胃镜检查或禁酒等两周后复查。 | 浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等可能造成胃粘膜破损,以溃疡居多。 |
30<PGI<76 | 胃蛋白酶原分泌较少或胃粘膜细胞萎缩,建议复查PGII,计算PGI/PGII比值后确定是否进一步检查。 | 胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原减少或有发展为萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险倾向,若同时PGI/PGII<3,以萎缩性胃炎居多。 |
PGI<30 | 胃粘膜细胞萎缩,建议胃镜检查。 | 有萎缩性胃炎、肠化生、异性增生、胃癌等的高风险因素,也有胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原较少的可能,以萎缩性胃炎居多。 |
若同时做PGI、PGII两个项目,结果分析如下:
检测结果 | 建议 | 可能原因 | |
PGI>180或PGII>20 | 胃粘膜有破损,建议胃镜检查或禁酒等两周后复查。 | 因PGII较稳定,但因胃粘膜受攻击或受损破坏时活动期的PGI会明显增加。HP感染、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,可致血清PGI、PGII增高。胃溃疡复发PGII增高明显,十二指肠溃疡复发PGI、PGII增高明显。 | |
PGI<76,需参考PGI/II比值:若PGI<30,更应引起重视 | PGI/II<3 | 胃粘膜细胞萎缩,建议胃镜检查。 | 有萎缩性胃炎、肠硬化、异性增生、胃癌等的高风险因素,以萎缩性胃炎居多。 |
PGI/II>3 | 胃蛋白酶原分泌较少,建议定期复查。 | 胃粘膜细胞分泌胃蛋白酶原较少或有萎缩性胃炎、肠化生等的高风险因素,以胃酸分泌少居多。 |